ما هي نسبة التحمل في التأمين الطبي بوبا: تفاصيل مهمة يجب معرفتها قبل اختيار تأمين بوبا

ما هي نسبة التحمل في التأمين الطبي بوبا ، التأمين هو شبكة أمان مالية تحميك من المخاطر ولكن هناك اختلافات كبيرة بين خطط التأمين أحد هذه الاختلافات هو نسبة التحمل، وهي المبلغ الذي يتحمله المؤمن عليه في حالة وقوع حادث، في هذا المقال سنقوم بتحليل العوامل التي تؤثر على نسبة التحمل وكيفية اختيار الخطة التي تناسب احتياجاتك وميزانيتك عبر مغتربون.

ما هي نسبة التحمل في التأمين الطبي؟

• نسبة التحمل في التأمين الطبي هي النسبة المئوية التي يتحملها المؤمن عليه من تكاليف العلاج الطبي.
• فهي الجزء من تكاليف الفحوصات، العمليات، الأدوية، أو أي خدمة طبية أخرى، الذي تدفعه بنفسك، وليس شركة التأمين.
• فعلى سبيل المثال إذا لديك تأمين طبي بنسبة تحمل 20%، وتكاليف فحص طبي ما هي 100 دولار في تلك الحالة تدفع) 20 دولار، تدفع شركة التأمين 80 دولارًا المتبقية.

لماذا تختلف نسب التحمل بين خطط التأمين؟

هناك العديد من العوامل المؤثرة على نسبة التحمل بين خطط التأمين منها ما يلي:

أولا: نوع الخطة التأمينية

تختلف نسبة التحمل من خطة تأمينية إلى أخرى لأن بعض الخطط تقدم تغطية كاملة دون أي نسبة تحمل، بينما تفرض خطط أخرى نسب تحمل أعلى.

ثانيا: الخدمة الطبية

قد تختلف نسبة التحمل باختلاف نوع الخدمة الطبية على سبيل المثال تكون نسبة التحمل للعيادات الخارجية أقل من نسبة التحمل للعمليات الجراحية.

رابعا الشركة المؤمنة

تختلف سياسات الشركات المؤمنة فيما يتعلق بنسبة التحمل من تكاليف الرعاية الصحية التي تدفعها أنت.

نسبة التحمل في خطط بوبا المختلفة

يتسأل العديد من المواطنين إلى شركات التأمين الصحي مثل شركة بوبا للتأمين الصحي حتي يتم تغطية تكاليفهم الطبية وتوفير راحة لهم، حيث تقدم شركة بوبا مجموعة واسعة من الخدمات الطبية بأسعار جيدة تتناسب مع الجميع في العديد من الحالات فمثلاً، تبلغ نسبة التحمل في العلاجات التقليدية 10% فقط، وفي العمليات الجراحية 20%.

علاوة على ذلك توفر بوبا تغطية للولادة الطبيعية والقيصرية، والعلاج النفسي، مع نسب تحمل تنافسية.

انظر إلى: أسعار الولادة القيصرية في مستشفى السعودي الألماني: مقارنة

العوامل المؤثرة على نسبة التحمل في بوبا

أليكم في النقاط التالية العوامل المؤثرة على نسبة التحمل في شركة  بوبا للتأمين:

• الحالة الاقتصادية: تخصيص الخطة لتناسب احتياجاتك واحتياجات عائلتك، وبالتالي يمكن تحديد نسبة التحمل.
• العمر: عندما تزداد نسبة التحمل مع تقدم العمر وذلك لأن كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
• الحالة الصحية: إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة، ذلك يؤدي ذلك إلى زيادة نسبة التحمل.
• في حالة بزيارة طبيب في مستشفى خارج الشبكة الطبية المعتمدة في تلك الحالة  فقد تزيد نسبة التحمل التي تتحملها.
• إذا اخترت خدمات إضافية إلى خطتك، مثل تغطية الأسنان أو الرعاية البصرية ذلك إلى زيادة نسبة التحمل.

كيفية حساب نسبة التحمل في بوبا؟

نسبة التحمل هي النسبة المئوية التي يتحملها المؤمن عليه من تكاليف العلاج، بينما تتكفل شركة التأمين بالباقي هذه النسبة تختلف باختلاف نوع الخطة التأمينية وإليكم نسبة التحمل في بوبا:

• العلاج الطبي التقليدي بنسبة 10%.
• العلاج الطبي المتقدم بنسبة 20%.
• الولادة الطبيعية بنسبة 20%.
• الولادة القيصرية بنسبة 30%.
• العلاج النفسي بنسبة 30%.
• العمليات الجراحية 20 بنسبة %.
• العلاج التجميلي بنسبة 30%.

لايفوتك قراءة: دليل زوار المستشفيات الحكومية في السعودية: ساعات الزيارة وأهم التعليمات

مزايا وعيوب نسبة التحمل

التأمين الصحي هو بمثابة شبكة أمان مالية تحمي الأفراد والعائلات من التكاليف الباهظة للرعاية الصحية من مزاياه:

• يغطي التأمين الصحي تكاليف العديد من الخدمات الطبية العمليات الجراحية، والأدوية، مما يقلل من العبء المالي على الأفراد .
• يشجع العديد من خطط التأمين الصحي على الفحوصات الطبية المنتظمة، مما يساعد على اكتشاف الأمراض في مراحلها المبكرة وعلاجها بفعالية.

كيفية اختيار خطة بوبا المناسبة بناءً على نسبة التحمل

عند اختيار خطة بوبا، يجب مراعاة عدة عوامل التالية:

• قم بتحديد المبلغ الذي يمكنك دفعه كقسط شهري بشكل منتظم.
• إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة أو تحتاج إلى رعاية صحية مستمرة، في تلك الحالة سوف تحتاج إلى تغطية أعلى.
• اطلب من ممثل بوبا أن يشرح لك الفروق بين الخطط المختلفة، والتركيز على النقاط التي تهمك أكثر.
• في حالة تقدم خدمات إضافية مثل العلاج بالطب البديل أو خدمات الرعاية المنزلية سوف تحتاج إلى تكلفة عالية.

شاهد أيضا: ماذا يشمل تأمين بوبا vip؟ كل ما تحتاج معرفته